Uma visita ao dentista pode revelar problemas desagradáveis como cáries e tártaro. Mas o que pouca gente sabe é que doenças graves como cirrose, bulimia e até a Aids também podem ser detectadas por esse profissional. Essas enfermidades costumam ser difíceis de ser identificadas sem visitas periódicas a um médico, mas podem ser descobertas "por acaso" durante um atendimento odontológico.
Segundo o cirurgião-dentista Frederico Salles, a possibilidade desses diagnósticos existe porque algumas doenças apresentam sintomas na cavidade bucal: "O organismo é um todo indivisível e qualquer comprometimento de uma parte do corpo pode ter relação com as demais", afirma. Ele diz que mais de 200 enfermidades podem atingir a boca, sendo algumas delas próprias da região, enquanto outras apresentam apenas manifestações – é o caso de doenças sistêmicas como a Aids, diabetes, câncer, bulimia, cirrose, infarto do miocárdio, entre muitas outras.
Por esse motivo, Salles ressalta a importância de dentistas e médicos terem conhecimento em ambas as áreas, de odontologia e medicina, já que a medida poderia evitar muitos erros clínicos por parte desses profissionais: "Queiramos ou não a odontologia tem, ou devia ter, uma relação íntima com a medicina", diz. Ele conta o caso de um amigo que o ligou durante a madrugada se queixando de uma dor insuportável em um dos dentes inferiores. Como a dor se localizava no lado esquerdo da mandíbula, houve a suspeita de infarto miocárdico: "Eu o acompanhei até um pronto socorro e ele estava infartando. Alguns anos depois ele teve outro episódio e veio a falecer", relata.
Entenda como algumas doenças podem ser diagnosticadas por sintomas bucais:
- Aids: como a doença afeta o sistema imunológico, alguns sinais ou lesões são produzidos na boca por bactérias, fungos e vírus, como inflamações na gengiva, esbranquiçamento nas laterais da língua, e ferimentos na mucosa interna das bochechas, da língua, da gengiva, das amígdalas e dos lábios
- Bulimia: é comum o bulímico provocar o vômito intencionalmente para esvaziar o estômago. Esse procedimento traz o ácido clorídrico para a boca, causando destruição dos tecidos dentários e produzindo lesões na mucosa
- Câncer: vários tipos de tumores malignos podem ter manifestações na boca, dentre os quais a leucemia e o linfoma, que produzem o aumento do tamanho das gengivas, acompanhado de lesões (como verrugas, típicas do HPV bucal, que pode desencadear o tumor)
- Cirrose hepática: podem surgir lesões na boca como bolhas, erosões e placas. O palato e a região embaixo da língua ficam pálidas. Outra manifestação que o dentista pode detectar é a forte halitose, conhecida como odor hepático
- Diabetes: não há lesões orais específicas que possam induzir o dentista a suspeitar de diabetes, a não ser o hálito cetônico característico da doença (com cheiro similar ao de frutas envelhecidas)
- Infarto do miocárdio: não apresenta lesões nem sintomas no âmbito da cavidade oral, porém, tem como um dos indícios uma dor irradiada na mandíbula, que pode levar o paciente a procurar o dentista, confundindo-a com dor de dente. Caso a dor não cesse com uma anestesia, é bom que o paciente procure um cardiologista